流行病多发的原因

　　科学家通过对流行病的研究发现，在干燥的冬季，白喉、流感、百日咳、脑膜炎、哮喘、支气管炎等病症的发病率显著增加，导致上述疾病的原因有两方面：
　　其一、环境湿度过低使流感病毒和致病力强的革兰氏阳性菌繁殖速度加快，而且随粉尘扩散，引起疾病流行。
　　其二、环境湿度过低可使人的呼吸系统抵抗力下降，诱发和加重呼吸系统疾病。（鼻内部呼吸道、肺部连同网状肺泡是由支撑状纤毛的黏膜覆盖。当空气湿度低于40％RH时，纤毛运动十分缓慢，灰尘易附着在黏膜上，刺激喉部，引起咳嗽，导致呼吸道疾病产生。）　　因此，从某种意义上来说，克服干燥就是克服流行病。

　　流行杀手，何时来犯

　　日本早道田大学井上宇教授搜集分析了近百年世界各国流行病相关资料，结果发现：流行病多发期及死亡率高峰期均在干燥的12月至3月。由此可见，秋冬季节要预防流行病，由于老人及儿童抵抗力较弱，因此更应做好预防工作。
　　感冒：9月发病率最低，3月最高。
　　白喉：11月发病率最高，并持续到次年3月。
　　流感：12月至次年2月发病率最高。
　　支气管炎：冬季发病率高，特别是1至2月最严重。
　　哮喘：当天气突然变冷，湿度降低时，发病率上升。

　　小小流感，索命百万

　　流感曾给人类带来沉痛的历史教训，是第一个实行全球性监测的传染病。流感对老人、糖尿病人、呼吸道疾病及心血管疾病患者构成较大威胁。
　　近代曾发生四次世界性流感大流行：
　　1、发生在1918年至1919年的世界性大流感是最严重的一次，全世界患病人数达5亿以上，死亡人数超过2000万，死者多为青壮年，死亡人数比第一次世界大战战亡的人数还多。
　　2、1957年第二次流感大流行爆发，首发于我国贵州西部，8个月内席卷全球，发病率在15％至30％之间，死者多为老年人和小孩。
　　3、流感第三次流行时间是1968年7月，首发于香港，后传入新加坡、泰国、日本、印度和澳大利亚，秋季到达欧洲，年底到达美洲。
　　4、1977年5月首发于我国东北地区的第四次世界性流感，传播速度比任何一次都慢，半年后传到我国南部地区及前苏联，一年后波及全球。受袭击的集中在20岁以下的青少年。

　　流感与普通感冒

　　伴随着秋冬季节的到来，流感也进入了高发期。流感虽不属于重大病症，但其所致的并发症及合并感染，对患者的健康危害极大，甚至会威胁患者生命。
　　流感不同于普通感冒。流感病毒的传播力极强，常引起广泛流行。流感的全身症状，如头痛、发热、畏寒、四肢酸痛等较重，同时伴有鼻塞、流涕、咽喉干痛、眼结膜充血等局部症状。小儿常伴有腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状。血常规检查，中性粒细胞显著减少，淋巴细胞数升高。
　　普通感冒（俗称伤风感冒）通常由环境温度的变化及人体自身抵抗力下降所引起，一年四季均可发病，以咽痛、咳嗽、胸闷等局部症状为主，全身症状较轻，无广泛传播性。如不伴有合并感染，血常规检查正常。
因流感是由病毒感染所致，目前尚无特异、有效的治疗方法，大多采用对症治疗。国家食品药品监督管理局已宣布禁用的含PPA的治疗感冒药，即属于改善症状类药物。PPA可引起头痛、眩晕、心悸、血压升高、心脏早搏、诱发癫痫发作，甚至导致出血性中风等严重的不良反应。
　　由于无特效治疗药物，流感的预防日益受到重视，通过接种流感疫苗预防流感已逐渐被广大群众所接受。流感疫苗是针对流感的特异性预防制剂，接种后，可使机体产生特异性抗流感病毒抗体，能有效抵御流感病毒的侵袭，从而达到预防流感的目的。
兰州生物制品研究所研制并开发的流感病毒灭活疫苗，免疫原性强，安全性好，已通过国家GMP认证，现已投放市场，为我国的流感预防提供了高质量的产品。
　　接种流感疫苗应在身体状况良好时进行，已患流感的病人不宜接种疫苗，应待康复后再进行接种。流感疫苗属于预防制剂，仅用于预防，而非治疗药品，不具有治疗流感的作用，不会也不可能含有PPA 等改善感冒症状的成分。由于流感病毒基因的高变异性，造成每年流感病毒流行株的不同。因此，预防流感须每年接种当年生产的疫苗。
　　需要指出的是，流感疫苗的接种只能预防流感病毒所引起的流感，不能预防普通感冒。

　　附：世界上主要的流感大流行

　　早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行性感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是1580年，自此以后，文献中共记载了31次流感大流行。其中，1742年－1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人， 1889年至1894年席卷西欧的"俄罗斯流感"，发病广泛，死亡率很高，造成严重影响。
　　1918年至1920年，世界上发生了历史上著名的严重流感大流行--"西班牙流感"，此次流感广泛波及世界各地，几年内共出现了三次流行高潮，临床发病率高达40%以上，并出现多种类型的肺炎并发症，在全球范围内造成了2000万-4000万人死亡，大大多于第一次世界大战所致的死亡人数（850万人）。这次流感大流行的特点是，20-50岁的成人中发病率和死亡率最高。当时受科学技术条件所限，无法分离出致病原。因此，长期以来，人们一直认为，西班牙流感的病原是一个谜。1997年，美国科学家杰弗里?陶贝格尔（J. Taubenberger）在《科学》周刊上发表了他与同事利用遗传学技术得出的研究成果，认为1918年的流感病毒与猪流感病毒十分相似，是一种与甲型流感病毒（H1N1）密切相关的病毒。至今，仍然可以在某些国家的猪体内发现这种病毒。据2001年10月英国媒体报道，英国科学家正力图根据10名死于1918年大流感的伦敦人的遗体，找到引起这场流感的病毒样本或碎片，分析其基因组特征，研究它为什么具有这么强的杀伤力和传染性。
　　此后，世界上又出现过三次以上流感大流行，即：1957年开始的由甲型流感病毒（H2N2）所致的"亚洲流感"、1968年出现的由甲型流感病毒（H3N2）所致的"香港流感"以及1977年发生的由甲型流感病毒（H1N1）所致的"俄罗斯流感"。
　　在1957年"亚洲流感"及1968年"香港流感"爆发流行期间，各年龄组均易感，死亡率升高，65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素（如心肺疾病）的人群中也出现了较高的死亡率。但是，身体强健的年轻人中的发病率大大低于1918年。1957年，H2N2病毒完全取代了以往的H1N1病毒。而1968年，H3N2病毒又取代了H2N2病毒。这两次流感均波及世界多个地区。据美国公布的统计数字，在1957年"亚洲流感"流行期间，美国共有7万人因此死亡。而在1968年"香港流感"流行期间，共有3.4万人在美国因感染致死。
　　1977年11月至1978年1月在苏联出?quot;俄罗斯流感"流行。1978年1月，"俄罗斯流感"开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬，其他许多国家也纷纷出现感染流行。此次"俄罗斯流感"大大不同于以往历次流感。引发此次流感流行的致病病毒为1950年流行的H1N1病毒株的变异体。因此，在该病毒株流行期生活过的人，即出生于1957年前的人，对于1977-1978年再次出现的甲型流感病毒H1N1病毒株感染具有免疫力和抵抗力。所以，绝大多数有关1977-1978年流感流行的报告均指出，尽管此次流行为典型的爆发流行，但成年人均为轻微感染，而在校青少年发病率很高。此外，与1957年及1968年的流感流行不同，此次出现的病毒新亚型并未取代以前流行的病毒株。因此，到目前为止，由1977年的病毒株进化出的甲型病毒（H1N1）与从1968年的流行株中产生的甲型病毒（H3N2）已流行了20多年，而且仍然在引起流感流行。
　　1997年，中国香港特别行政区出现了18例由禽流感病毒导致的流感。当年5月，一名儿童感染致死，其感染的病毒被确定为与甲型禽流感密切相关。在此之前，从未证实过人类出现此种亚型的感染。同年11月，香港出现了17例类似病毒的系列感染。患者多病情严重，以成年病人尤甚，其中5例死亡。同时在香港饲养或进口的鸡群中出现了H5N1病毒爆发流行。由此提示，禽类实际上是这次流感流行的传染源。在香港当局大量宰杀鸡禽之后，感染并未进一步扩散。
　　1999年4月，从香港两个住院患儿（分别为1岁及4岁）体内分离出了两种甲型流感病毒H9N2株。对样本的分析表明，这两种病毒与1997年从人体及鸡禽中分离出的甲型流感病毒A/QUAIL/HONG KONG/G1/97内部基因相似。这两个病例均症状轻微，并均已痊愈。
1999年11月～2000年4月，欧、美、亚三洲均发生了中度以上的流感爆发流行，其中最严重的为法国，流行高峰时发病率达861／10万。但与往年同期相比，流感的发病人数并未增加，引发流行的毒株仍然是H3N2亚型。