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索引号 GK_XY-2013-003615 主题分类
发布机构 咸阳市政府 发布时间 2013-10-24
名称 咸阳市人民政府办公室转发市卫生局关于《咸阳市村卫生室标准化建设实施方案》的通知
文号 主题词 咸阳市 人民政府 政府办公室 卫生 卫生室 标准化建设 建设实施方案 的通知
咸阳市人民政府办公室转发市卫生局关于《咸阳市村卫生室标准化建设实施方案》的通知
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咸政办发〔2009〕78号

各县市区人民政府,市人民政府各工作部门、直属机构:

      市卫生局《咸阳市村卫生室标准化建设实施方案》已经市人民政府同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。

二○○九年五月十一日         

  咸阳市村卫生室标准化建设实施方案

市卫生局

    为加快农村卫生改革与发展,进一步提高村卫生室标准化管理水平,根据《陕西省卫生厅关于建设标准化示范村卫生室的通知》(陕卫农发〔2008〕360号)和《咸阳市人民政府关于进一步加快农村卫生改革发展的意见》(咸政发〔2009〕9号)要求,结合我市实际,特制订本方案。

      一、工作目标

      市政府决定,从2009年起,利用两年时间,使全市行政村卫生室全部实现标准化、规范化管理,保证一个行政村建一所标准化卫生室,一个卫生室至少有1—2名具备执业资格的乡村医生,农民在家门口能够享受到价格低廉、服务规范、优质便捷的基本医疗和卫生保健,从根本上改善农村医疗卫生环境,确保农民健康水平稳步提升。

      二、基本原则

      (一)政府主导,部门配合,卫生牵头,村集体实施,鼓励社会力量参与,从实际出发,科学规划,公正公开,择优选点,有效整合,填平补齐。

      (二)村卫生室设置由各县市区卫生行政部门根据服务面积、服务人口、交通条件等,合理规划,以方便群众、有效利用。原则上一个行政村设立一个村卫生室,且村卫生室必须设置在行政村属地内。村卫生室的服务半径以2.5公里为宜,超过3公里的,可以实行一室两“点”;邻近、人口较少的行政村可多村一室、联村设室。提倡乡村医生合作举办村卫生室,以有效解决“一村多医、一村多室”的现象。

      (三)村卫生室原则上由村集体举办,也可以由具有资质的乡村医生个人或其他社会力量在符合当地《标准化村卫生室设置规划》的前提下举办。个人举办的村卫生室必须服从所在乡镇卫生院的业务管理和指导,并与村集体签定服务合同。

      (四)一个村卫生室至少有1-2名具备执业资格的乡村医生(助理医师或执业医师),有条件的村卫生室应配备护士和药房调剂员。乡村医生必须医德良好,能够热心为群众服务。要及时充实乡村医生队伍,优化学历、年龄结构。对有设置规划、无合格乡村医生的村卫生室,允许具备资质的异地人员从业。鼓励县、乡退休医师到村卫生室工作。

      (五)村卫生室是行政村内具有一定福利政策的公益性卫生机构,所有村卫生室为非营利性医疗卫生机构。

      三、建设要求

      (一)房屋建设。村卫生室应做到诊察室、治疗室、药房“三室”分开,业务用房面积一般不得少于60平方米;开展静脉输液业务的村卫生室应增设留观室,达到“四室”分设;服务人口在1000人以上的业务用房面积应相应提高。一般要求村卫生室应有值班室,条件许可的村卫生室可增设预防保健室。

      对业务用房未达标的村卫生室进行改扩建或新建。要抓住新农村建设和村两委会建设的机遇,按照统筹兼顾的原则,新建一批村卫生室;要做好国债项目和扩大内需项目村卫生室的规划和建设;要充分利用其他村级空闲场所(如闲置的小学等)进行改造。业务用房属于“人”字形顶的房屋,要有硬性吊顶,吊顶要严密不漏尘。室内布局符合国家卫生学要求,门窗密封良好,环境整洁、安静、舒适。各室采光、通风、保暖条件要好。室内外墙面应刮灰刷白(诊察室和治疗室用白色瓷片贴1.2米高的墙裙),地面应硬化(或铺瓷砖)。要统一房屋布局,统一室内设施颜色,达到布局合理、整洁美观。要独立或在外墙上设有150×90cm的健康教育宣传栏,装饰要美观大方。同时,院落要整洁,地面硬化、绿化、美化。要有独立、符合卫生要求的厕所,生活用房严格分开,相对独立。

      (二)标识标牌。村卫生室的标识牌要全省统一,标识、标识牌及制作要求见《陕西省卫生厅关于启用村卫生室标识标识牌的通知》,村卫生室内各室的标牌为银色10×25cm合金牌,以县市区为单位统一制作。统一规范名称为:××村卫生室。村卫生室的标识牌应悬挂于卫生室大门的正上方,各业务室的标牌应悬挂于门的正上方或侧旁。村卫生室使用的物品,如规章制度牌、工作服、门帘、床单、处方、资料本册封面等,可统一在其适当位置设置村卫生室标识。

      (三)基本设备。基本医疗设备及药品配置标准:听诊器、血压计、体温计、身高体重计、诊查台、诊查床、候诊椅、观察床、接种包、出诊箱、急救箱、氧气瓶(袋)、药品柜、有盖方盘、消毒缸、污物桶、资料柜、高压灭菌设备、健康宣传板、压舌板、手电筒、处置台、紫外线灯、电话及与开展的诊疗科目相应的其他设备要齐全。药品可根据实际配备,但必须具备肾上腺素、去甲肾上腺素、洛贝林、地塞米松、阿托品、解磷定、止血剂、安茶碱等急救药品。药房要达到规范药房要求。

      (四)服务职能。村卫生室必须认真完成以下医疗卫生服务工作:1、宣传卫生法律法规和政策;2、从事儿童常规计划免疫接种和建卡工作;3、妇女、儿童保健服务与管理;4、开展地方病、慢性病等疾病预防控制知识宣传及健康教育,建立健康档案,提高农民医疗保健意识;5、开展农村常见病、多发病的初级诊治及危重病人的就医指导和转诊服务;6、实施康复指导;7、为新型农村合作医疗制度提供卫生技术服务;8、开展农村除害灭病和计划生育技术指导;9、搞好村内卫生监督工作;10、向农民提供中医药服务;11、按上级要求收集、整理、传递村级卫生信息,对传染病等突发公共卫生事件及时报告。

      四、管理措施

      (一)健全规章制度。

      以县市区为单位,建立健全统一的村卫生室工作制度。村卫生室必须建立工作职责、乡村医生行为规范、计划免疫工作制度、妇幼保健工作制度、健康教育宣传制度、医疗文书书写制度、医疗安全制度、安全注射制度、消毒隔离制度、医疗废物处理制度、药品管理制度、传染病报告制度。其中村卫生室职责、乡村医生行为规范、医疗文书书写制度、药品管理制度要统一制作成60×80cm的蓝底白字标牌悬挂于村卫生室墙上。

      (二)加强业务指导,实行“八统一”管理。

      各县市区卫生行政部门要统一按照《陕西省村卫生室管理规范》,对村卫生室进行业务指导,具体由乡镇卫生院组织实施。村卫生室要遵守国家有关法律、法规和规章,认真履行机构职责,严格执行医疗卫生服务有关规章制度、操作规程和用药规定。要按照省上要求,达到机构建设标准、人员准入标准、标识标牌、防保卡册、医疗文书、工作制度、管理台账、收费票据“八统一”。做到诊疗有登记、开药有处方、收费有凭证、防保有卡册、疫情有报告、消毒有记录、药品购销与新农合补助有台账。

      (三)严格工作考核。

      各县市区卫生行政部门应将村卫生室纳入公共卫生事业性机构实行目标管理,按照卫生部《乡村医生考核办法》、《陕西省村卫生室公共卫生服务管理考核办法》进行考核,每年考核不少于2次。具体考核工作由县市区卫生行政部门负责,乡镇卫生院组织实施,县市区疾病预防控制中心、妇幼保健院(站、所)、卫生监督所、县级医疗机构及县新型农村合作医疗经办中心参与,根据乡村医生工作态度、现实表现、日常工作绩效及群众满意度等指标,实施量化打分,综合评定。考核结果报县市区财政局,作为乡村医生公共卫生服务补助发放的唯一依据。具体发放标准按省、市相关文件执行。

      (四)强化人员培训。

      各县市区卫生行政部门要按照《乡村医生从业管理条例》、《陕西省村卫生室管理规范(试行)》等制定当地年度乡村医生培训计划,对乡村医生进行基础知识、基本理论、基本技能培训。各县市区应成立相应组织,确定承办机构,明确职责,分工负责,确保按时完成培训工作,并整理保存好相应的文件、资料,以备查验。

      (五)推行乡村一体化管理。

      实行乡镇卫生院、村卫生室一体化管理,对整合区域医疗资源,提升医疗保健水平,规范医疗市场具有重要作用。各县市区要积极推行乡村一体化管理,做到乡村两级医疗机构统一业务指导、统一人员培训、统一药品配送、统一新农合政策实施、统一公共卫生考核。

      (六)实行农村药品供应“三统一”。

      对村医疗卫生机构用药实行统一招标、统一价格、统一配送,减少农村药品采供中间环节,最大限度地降低药品价格,探索村卫生机构药品零差率销售补助政策。强化对农村药品、医疗器械的监督管理,保障农村药械安全。

      五、实施步骤

      全市标准化村卫生室建设工作分三个阶段进行。

      (一)试点阶段。

      各县市区应按照省市有关文件精神制定当地《标准化村卫生室建设工作方案》,并于2009年5月底前报市村卫生室标准化建设工作领导小组办公室备案。2009年6月前,在武功县进行标准化村卫生室建设试点,并适时召开全市标准化村卫生室建设现场会,推广武功做法。各县市区要选择一定数量的村卫生室进行标准化建设试点。

      (二)整体推进阶段。

      2009年7—10月,全市以县市区为单位完成60%以上的村卫生室标准化建设任务,10月20日前各县市区组织验收,10月底前由市上组织复审。

      (三)收尾阶段。

      2009年11月-2010年8月底前,各县市区剩余的行政村村卫生室全部完成标准化建设,2010年8月20日前县市区组织验收,2010年9月底前由市上组织复审。

      各县市区应严格按照全市标准化村卫生室的建设要求,组织进行初步验收。初审合格的村卫生室,在各阶段完成最后时限前10天由各县市区汇总上报,申请市级验收。

      六、保障措施

      (一)加强领导,明确职责。

      村卫生室标准化建设,是社会主义新农村建设的一项重要任务,为促进村卫生室的标准化建设工作顺利开展,市政府成立咸阳市村卫生室标准化建设工作领导小组,由主管副市长任组长,市卫生、发改、财政、民政、扶贫、国土资源、药监等部门主管领导为成员,领导小组办公室设在市卫生局(联系电话:33550820),具体负责日常工作。县级政府是村卫生室标准化建设的责任主体,各县市区政府也要成立相应机构,强化领导,扎实开展好村卫生室的标准化建设工作。

      (二)严格标准,积极实施。

      村卫生室标准化的前提是建设达标,核心是规范管理。在建设上,要严把房屋建设选址、面积、科室设置等环节,确保建设符合相关要求和标准。在管理上要从外部形象识别系统、制度、表卡册、管理运行、考核机制等方面进一步规范和完善。各县市区政府要认真学习南郑、武功县村卫生室标准化建设试点经验,结合县情,积极探索,制定实施方案,明确职责分工,加强协调联络,严格标准,把握细节,确保按时按标准完成任务。

      (三)多方参与,形成合力。

      各县市区政府要加强组织协调,积极宣传,广泛动员,充分调动各方参与村卫生室建设的积极性。各相关部门要结合部门职责,提供优惠政策,简化相关手续,从资金、用地、审批等方面予以积极支持,加快建设步伐。

      (四)强化督导,落实奖罚。

      各县市区政府要加强对村卫生室标准化建设的检查督导,采取季报、联合检查等形式推动工作迅速开展。市村卫生室标准化建设领导小组将对各县市区村卫生室标准化建设情况进行督导检查,并对任务完成情况进行全面考核。对圆满完成任务的予以表彰,对工作不力、态度消极、进展缓慢、失职渎职的县市区将予以责任追究。

      农村卫生是“三农”问题的重要组成部分,省政府将村卫生室标准化建设纳入“民生八大工程”。各级政府要从贯彻落实科学发展观、解决“三农”问题的政治高度充分认识加强村卫生室建设和农村卫生工作的重大意义,把解决农民群众看病就医问题作为改善民生的重点,切实落实政府的公共医疗卫生责任,加强组织领导,加大政府投入,推进卫生改革与发展。各级政府相关部门要切实履行农村卫生工作职责,密切协同配合,形成工作合力,促进农村卫生事业又好又快发展。

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